Cad é an Nerve Vagus agus An féidir le Caillteanas Meáchan a threisiú?
Tá malartú máinliachta bariatric ann nach bhfuil ar a dtugtar an banna lap , caidéal boilg nó balún gastric chomh maith. Tugtar vBloc ar a dtugtar agus oibríonn sé tríd an nerve vagus a bhacadh. Cad é an nerve vagus? Is bealach é i do chorp a bhfuil ról i do bhraitheann ocras. Agus d'fhéadfadh sé go mbeadh an eochair do mheáchain caillteanas fadtéarmach. Ach tá go leor saineolaithe fós cúramach maidir leis an gcóireáil a mholadh.
Cad é an Nerve Vagus?
Ar a dtugtar freisin nerve cranial X, is é an nerve vagus an deichiú agus is faide de do nerves cranial. Uaireanta is é an néaróg fánaíochta an nerve vagus a dtugtar. Síneann sé ó chuid de do gas inchinn (an medulla oblongata) ar fud orgáin sa mhuineál agus sa chiste agus ar deireadh i do bolg agus do chonair an díleá.
Cuireann an néaróg vagus faisnéis thábhachtach chuig d'inchinn faoi staid fhisiciúil agus mhothúchánach do chorp. Agus é sin á dhéanamh, cabhraíonn sé le roinnt feidhmeanna neamh-ainneacha (nó neamhdheonach) a rialáil. Úsáidtear spreagadh nerve vagus (VNS) uaireanta chun déileáil le daoine le coinníollacha áirithe lena n-áirítear titimeas, imirceach nó dúlagar. Cé go bhfuil torthaí na gcóireálacha seo measctha.
Mar sin, cad a dhéanann an nerve vagus le meáchain caillteanas? Ritheann an néaróg vagus síos sa bholg agus cabhraíonn sé cumarsáid a dhéanamh le d'inchinn faoi do staid satiety. Ciallaíonn sé sin go gcuireann an nerve comharthaí ar do inchinn mar gheall ar ocras agus ar iomláine.
Bunaithe ar na comharthaí seo, tugtar aitheantas do na hormóin a spreagann nó a chuirfidh bac ar ithe.
Cad é an Teiripe vBloc?
Creideann roinnt taighdeoirí más rud é go gcuireann tú béim ar chomharthaí áirithe a chuir an néaróg vagus isteach ort, is féidir leat an t-áiteamh a ithe. Tá an córas spreagadh nerve vagus ar cheann de cheithre rogha eile maidir le máinliacht bariatric do dhaoine a bhíonn ag streachailt lena meáchan.
Fuair cuideachta ar a dtugtar EnteroMedics ceadú FDA d'fheiste ar a dtugtar an Córas Maestro Rechargeable a úsáideann teiripe neurometabolic (nó vBloc therapy) le haghaidh meáchain caillteanas. Mar chuid den teiripe, athraíonn an gléas comharthaí ocrais a chuirtear chuig d'inchinn agus d'fhéadfadh sé cabhrú le othar ithe níos lú.
Tá gléas beag curtha i bhfeidhm ag othair a bhíonn faoi vBloc therapy in aice leis an bholg. Glacann an gléas leis an nerve vagus freisin. Mar thoradh ar spreagadh ón bhfeiste, leathnaíonn an boilg níos lú agus déantar conarthaí níos minice le linn díleá bia. Cuidíonn sé seo leis an othar a mhothaíonn sé níos luaithe ionas go mbeidh siad níos lú ag dul i ngleic leo. Tá spreagadh ar siúl ar feadh dhá uair an chloig ar feadh an lae.
Tá roghanna eile máinliachta bariatrach cosúil le vBloc tóir orthu toisc nach gá dóibh go ndéanfar mór-mháinliacht ort agus toisc nach bhfuil aon athrú máinliachta orthu sa bholg. Tá an córas vBloc curtha i bhfeidhm ag baint úsáide as laparoscóip ionrach is lú, de ghnáth mar chuid de nós imeachta othair sheachtracha 60 go 90 nóiméad. Is féidir é a bhaint nó a dhíghníomhachtú tráth ar bith.
Cé go mbaintear úsáid as an gcóras spreagadh nerve vagus, faigheann othair oiliúint stíl mhaireachtála freisin. Spreagtar iad a nascadh le aiste bia cláraithe le haghaidh comhairliúcháin iargúlta aon-ar-cheann agus soláthraítear uirlisí rianaithe orthu agus rochtain ar uirlisí eile ar líne cosúil le físeáin agus ábhair teagaisc.
Is é míbhuntáiste amháin an chórais, áfach, go gcuireann an ceadú FDA an cineál othair ar féidir leo vBloc a fháil. Níl ach daoine le BMI ( innéacs mais comhlacht ) idir 40 agus 45 incháilithe don chóras. Má tá othar agat le BMI de 35 go 39.9 agus má tá coinníoll a bhaineann le meáchan agat, mar shampla diaibéiteas cineál 2 nó Hipirtheannas, d'fhéadfá a bheith incháilithe le haghaidh vBloc freisin. Ní mór d'othair a léiriú freisin go ndearna siad clár maoirseachta, meáchain caillteanais traidisiúnta gan iarracht a bheith incháilithe don chóras.
Cé mhéad a chosnaíonn Costas Bloc Teiripe Nerve?
Cé go bhfuil sé seo ar cheann de na roghanna eile a bhaineann le máinliacht ionracha is lú, níl sé an chuid is saoire.
Chuir meastacháin costas vBloc ar thart ar $ 18,500. Braitheann do chostas iomlán chun spreagadh nerve leictreonach a fháil maidir le meáchain caillteanas ar an ospidéal agus an máinlia a roghnaíonn tú agus athróga eile.
Toisc go bhfuil an chóireáil sách nua, ní fhéadfaidh árachas do nós imeachta a chlúdach. Mar sin, i gcomparáid, d'fhéadfadh sé seo a bheith ar cheann de na roghanna eile a bhaineann le meáchain caillteanas níos costasaí. Tá roghanna cosúil leis an mbéal gastric agus fiú an caidéal boilg AspireAssist níos costasaí. Ach soláthraíonn EnteroMedics comhairleoireacht d'othair a bhfuil suim acu cuidiú lena bpolasaí árachais a léamh maidir le clúdach féideartha.
Cé chomh héifeachtach is é vBloc?
An féidir vBloc cabhrú leat i ndáiríre caol síos? Tá an giúiré fós ar fáil i dtaobh an bhfuil spreagadh nerve vagus ina chóireáil éifeachtach le haghaidh meáchain caillteanas. De réir an Chumainn Meiriceánach le haghaidh Máinliacht Meitibileach agus Bhariatrach (ASMBS), níl eol fós ar iarmhairtí fadtéarmacha meáchain caillteanais an nós imeachta.
De réir ASMBS, d'fhorbair staidéir ar an modh meáchain caillteanais torthaí measctha. I measc trialach amháin bhí beagnach 300 ábhar. Bhí an gléas curtha i bhfeidhm ach ní raibh ach dhá thrian curtha i ngníomh. Bhí an gléas sa tríú eile fós díghníomhaithe. Tar éis dhá mhí dhéag bhí an méid meáchain a chaill an grúpa gníomhachtaithe agus an grúpa díghníomhaithe mar an gcéanna.
I staidéar eile, léirigh othair a raibh feiste gníomhachtaithe meáchain níos mó ná iad siúd nach raibh a n-inneall gníomhachtaithe. Ach ní raibh an meáchain caillteanas chomh hiontach mar a bhí súil ag taighdeoirí. Chaill an grúpa ionchurtha gníomhachtaithe (grúpa cóireála) 24.4 faoin gcéad dá n-iompar meáchain agus chaill an grúpa díghníomhaithe (grúpa scéime) 15.9 faoin gcéad dá n-ualach.
Nuair a athbhreithnigh taighdeoirí ar an ngrúpa staidéir seo tar éis 18 mí, d'fhéach siad, áfach, torthaí níos geallta. Chaill othair sa ghrúpa cóireála 23.5 faoin gcéad dá n-os cionn meáchain nó 8.8 faoin gcéad dá meáchan iomlán. Chaill othair sa ghrúpa scéime 10.2 faoin gcéad dá n-os cionn meáchain nó 3.8 dá meáchan iomlán.
vBloc Rioscaí agus Éifeachtaí Taobh
Nuair a cheadaigh an Riarachán Bia agus Drugaí an Córas Athshlánúcháin Maestro nó feiste vBloc d'aithin siad an fhéidearthacht a d'fhéadfaí a bhaint as an modh meáchain caillteanas a úsáid. De réir faisnéise Faomhadh Gléas FDA, ní dhéanann othair áirithe iarrthóirí maith don mhodh meáchain caillteanais. Ina measc tá othair le
- Ciorróis an ae
- Brú méadaithe i veins hepatic
- Veins dilated san eiseagáid
- Hernia hiatal atá suntasach go cliniciúil agus ní féidir iad a cheartú trí mháinliacht
De réir na faisnéise breise a sholáthraíonn an FDA, bhí fadhbanna ann a d'eascair le linn trialacha cliniciúla an Chórais Rechargeable Maestro ná nausea, vomiting, complications máinliachta, pian (lena n-áirítear pian cófra), heartburn, fadhbanna a shlogadh, agus belching.
Mar thoradh ar a gcuid meastóireachta ar an gcóras vBloc, cuireann an ASMBS i gcrích "Taispeánadh go bhfuil próifíl réasúnta sábháilteachta ann le blocáil inbhriste neamhbhriste vagal le minicíocht dhochrach droch-imeachtaí díobhálacha agus ráta athbhreithnithe íseal sa ghearrthéarma. is gá rátaí fadtréimhseacha agus athshlánúcháin fadtéarmacha a chinneadh. " I mbeagán focal, feiceann an eagraíocht gealltanas leis an bhfeiste ach tá sé ar siúl chun a fheiceáil cad a tharlaíonn le hothair thar an fhadtéarma.
> Foinsí:
> Teiripe Chae, MD, CF, FACS F. VBloc - gach ní mór duit fios a bheith agat - Foinse máinliachta bariatrach. https://www.bariatric-surgery-source.com/vbloc-therapy.html.
> Klarer M, Arnold M, et al. Imbhuailteoirí Vagal Modúlú a dhéanamh ar imní inné go difreálach agus d'fhoghlaim sé eagla. An Iris NeuroScience . 2014; 34 (21): 7067-7076. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0252-14.2014. http://www.jneurosci.org/content/34/21/7067.
> Moore SK. Nerve Vagus: Doras ar ais le haghaidh hacking inchinn. Institiúid Innealtóirí Leictreacha agus Leictreacha (IEEE). http://spectrum.ieee.org/biomedical/devices/the-vagus-nerve-a-back-door-for-brain-hacking
> Papasavas, MD P, El Chaar, MD M, et al. Teiripe blocála vagal mar gheall ar otracht - Cumann Meiriceánach le haghaidh máinliacht meitibileach agus bariatric. Cumann Meiriceánach do Mháinliacht Meitibileach agus Bhariatric. https://asmbs.org/resources/vagal-blocking-therapy-for-obesity.
> Tewfik, MD TL. Anatamaíocht nerve vagus: Anatamaíocht comhlán, anatamaíocht mhicreascópach, athruithe nádúrtha. Medscape . Lúnasa 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1875813-overview