Rúnú Tendón Achilles - Máinliacht vs Cóireáil Choimeádach

D'fhéadfadh deacrachtaí níos lú a bheith ag deisiú neamh-mháinliachta ach ba cheart go mbeadh riosca níos mó ann arís

An rogha malartach maith a bhaineann le deisiú máinliachta a chóireáil go coimeádach ar réiteach claonadh Achilles? Rinneadh anailís níos faide ná seo ó mhol staidéar a foilsíodh i gceist le Journal of Bone agus Comh-Máinliacht cóireáil choimeádach do réitigh Achilles tendon seachas deisiú máinliachta do go leor othar.

Ó fhoilsíodh an staidéar sin, tá staidéar déanta ag staidéir eile ar an dá cheann agus is mó a thugtar chun críche go bhfuil ráta níos ísle ath-réabtha ag an máinliacht, ach tá ráta níos airde deacrachtaí ann le haghaidh ionfhabhtuithe domhain, gearáin neamh-chosmaideacha scar, agus mífheidhmeanna néaróg shóisialta.

D'fhéadfadh go mbeadh cóireáil coimeádach is fearr d'othair atá i gclár athshlánú feidhmeach le teiripe luath-raon-tairiscint agus atá níos sine. Leanfaidh sé seo ina ábhar díospóireachta. Seo mionsonraí na staidéar ionas gur féidir leat é seo a phlé le do dhochtúir má tá réabhlóid tuathail Achilles agat.

Cóireáil Neamhchumhach ar Rupture Tendon Achilles

Lean staidéar 2004 le toradh trí bliana d'othair a raibh réitigh iomlána de tendón Achilles ann a déileáladh le modhanna neamh-mháinliachta. Thuairiscigh ochtó a sé faoin gcéad torthaí "den scoth" nó "go maith". Bhí na torthaí seo níos fearr ná grúpa den chineál céanna a raibh deisiú máinliachta acu.

Caitheadh ​​caitheamh teilgthe ar an othar neamh-mháinliachta ar feadh tréimhse ghearr ama, agus ansin aistrigh sé go dtí caitheamh níos éadroime agus ar deireadh le brace feidhmiúil, inbhainte a bhí caite ar feadh míosa. Bhí cóireáil thraidisiúnta le haghaidh cuimilt Achilles iomlán i gcónaí ag máinliacht an t-rúitín a dhíshealbhú le caitheamh le linn leighis.

Sa staidéar, rinneadh na hothair a dhíchóimeáil ar feadh tréimhse níos giorra agus ansin bhí siad in ann éirí as an brace agus a dhéanamh ar chleachtaí athshlánúcháin.

Fuair ​​taighdeoirí amach go raibh beagnach gach duine (91 faoin gcéad) de na hothair sin a ghlac páirt i spóirt sular díobháil ábalta filleadh ar spóirt. Thuairiscigh siad freisin ráta níos ísle deacrachtaí ná le deisiú máinliachta.

Is é a chonclúid ná gur chóir go gcóireáil rogha an chóireáil neamhoibritheach nua seo nuair a bhíonn oiliúint agus taithí ag lianna agus teiripeoirí sa phrótacal seo.

Céard is Fearr - Deisiúchán Máinliachta nó Neamhchumais do Rúnú Tendón Achilles?

Fuair ​​meiteashiseal ar 10 triail rialaithe randamach ó 1980-2011 go raibh an chóireáil oibriúcháin níos fearr ná an chóireáil neamhoibritheach chun cosc ​​a chur ar athoscadh agus ar ais ar ais go dtí an obair, ach bhí níos mó deacrachtaí ann. Ach bhí an ráta céanna filleadh ar na spóirt a raibh taitneamh astu roimh na gortuithe a bhí ag othair oibrithe agus neamhoibrithe araon.

Fuair ​​meiteashiseal eile ar ocht dtriail na torthaí céanna. Dhearbhaigh siad go mbeadh an chóireáil oibrithe níos fearr d'othair a raibh dea-riocht fisiceach agus gur rogha malartach é an cóireáil neamhoibritheach d'othair aosta.

Féadfaidh Athshlánú Feidhme Beart a Dhéanamh chun Cóireáil Choimeádach a Roghnú

Má tá do réiteach réitigh Achilles cóireáilte agat ag lárionad a úsáideann athshlánú feidhmiúil, d'fhéadfadh go mbeadh an dea-rogha idirghabhála neamh-mháinliachta. Fuair ​​meiteashiseal ar 10 staidéar nuair a bhí cóireáil coimeádach le prótacail luath-raon-tairiscint, mar an gcéanna le haghaidh othair máinliachta, gan an baol níos mó a d'fhéadfadh a bheith i gceist le cóireáil máinliachta.

Mura bhfuil clár athshlánúcháin feidhmiúil ar fáil, is dócha gur rogha níos fearr é máinliacht.

Foinsí:

> Jiang N, Wang B, Chen A, Dong F, Yu B. "Cóireáil Neamhoibritheach Oibriúcháin ar Aghaidh do Ghortú Tendón Géarmhíochaine Achilles: Meastachán ar Bunaithe ar Fhianaise Reatha." Orthopedics Idirnáisiúnta 2012; 36 (4): 765-773.

> Soroceanu A, Sidhwa F, Aarabi S, Kaufman A, Glazebrook M. Surgical Versus Nonsurgical Treatment of Géar A > chilles > Tendon Breaking : A Meta-Anailís ar Trialacha Randamach. Journal of Bone and Joint Máinliacht. Toirt Meiriceánach 2012; 94 (23): 2136-2143

Wallace RG, et. al. "Bainistiú Coimhdeach agus Orthotic Comhcheangailte ar Ghéarchuisceanna Tendon Achilles." Comhchoiteann J Oighear. 2004 Meitheamh; 86-A (6): 1198-202.

Wilkins R, Bisson LJ. Oibriúcháin i bhFeidhm Bainistíocht Neamhchumhachtaí ar Ghortuithe Tendón Géarmhíochaine Achilles: Athbhreithniú Córasach Cainníochtúil ar Thrialacha Rialaithe Randamach. American Journal of Sports Medicine 2012; 40 (9): 2154-2160.

> Zhao HM, Yu GR, Yang YF, Zhou JQ, Aubeeluck A. Torthaí agus Éagsúlachtaí Oibriúcháin Víosa Cóireáil Neamh-Oibríoch ar Ghortú Tendón Géarmhíochaine Achilles: Meitreo-Anailís. Irish Medical Journal 2011; 124 (23): 4050-4055.